鄭州市第二人民醫(yī)院劉博：用德技雙馨點(diǎn)亮人生的明燈

提起自己從事的專業(yè)，鄭州市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)副主任醫(yī)師劉博說(shuō)：自己的專業(yè)就相當(dāng)于一個(gè)大內(nèi)科，各種亞?？屏宅槤M目：腦血管疾病、神經(jīng)退行性疾病、癲癇、神經(jīng)遺傳性疾病、神經(jīng)免疫相關(guān)性疾病、顱內(nèi)感染等。

盡管從事的專業(yè)復(fù)雜、診斷難度大、疑難疾病多，但他一直迎難而上，對(duì)病人細(xì)心熱情，對(duì)工作從容淡定。堅(jiān)定的眼神，耐心的問(wèn)詢，認(rèn)真的診斷……。從醫(yī)18年來(lái)，言談舉止?jié)B透著一種充滿自信，舉手投足體現(xiàn)的是對(duì)患者病情了然于胸的風(fēng)范，讓人感到力量，看到希望。

迎難而上，實(shí)現(xiàn)人生的價(jià)值

1981年劉博出生于新密市茍?zhí)面?zhèn)的一個(gè)貧窮而又落后的村莊，看著當(dāng)?shù)厝罕娨虿〔荒艿玫郊皶r(shí)治療時(shí)，他便在心中埋下了“要當(dāng)醫(yī)生,治病救人”的夢(mèng)想。

2001年，劉博以優(yōu)異的成績(jī)考取了鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系。2006年大學(xué)畢業(yè)后，被鄭州市第二人民醫(yī)院招錄，開(kāi)始了他的醫(yī)生生涯。在這里他先后在神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、急診科、普外科等科室輪轉(zhuǎn)。

剛到鄭州市第二人民醫(yī)院工作時(shí)，他給人的印象是高大魁梧、憨厚實(shí)在、認(rèn)真負(fù)責(zé)、技術(shù)全面，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)就先安排他到急診科工作。作為醫(yī)院救治患者的“最前哨”，劉博接診的大多是急、危、重患者，他頭腦中時(shí)刻緊繃急救這根弦，這也為他的從醫(yī)之路積累了相應(yīng)的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

“在科室輪轉(zhuǎn)時(shí)，雖然能勝任工作，但從小就是爭(zhēng)強(qiáng)好勝的我一直要自己要做一個(gè)合格醫(yī)生的夢(mèng)，同時(shí)也是為了自己能學(xué)到更多的知識(shí)?！庇谑?，不甘現(xiàn)狀的劉博再次燃起了學(xué)習(xí)的熱情，他勉勵(lì)自己要不斷豐富知識(shí)，朝更高的人生目標(biāo)邁進(jìn)。

在潛心鉆研業(yè)務(wù)的同時(shí)，他始終用“路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索”的信條鞭策自己不懈努力，不會(huì)就學(xué)，不懂就問(wèn)，請(qǐng)教“前輩”或隨時(shí)翻書，利用一切可以利用的時(shí)間如饑似渴地學(xué)習(xí)，在探索求知的道路上不斷前行，由于這種認(rèn)真執(zhí)著、堅(jiān)忍不拔的精神貫穿著整個(gè)行醫(yī)生涯，很快成為科室的骨干。

為提升自己的專業(yè)技術(shù)，了解國(guó)內(nèi)外前沿醫(yī)療技術(shù)，劉博在刻苦鉆研臨床專業(yè)的同時(shí)，報(bào)考了碩士研究生，師從鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科朱紅燦教授，經(jīng)過(guò)努力學(xué)習(xí)獲得了鄭州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。工作崗位雖幾經(jīng)調(diào)動(dòng)，但兢兢業(yè)業(yè)、勤勉踏實(shí)的工作態(tài)度始終如一。

他說(shuō)：“我是在實(shí)踐中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中實(shí)踐的，輪轉(zhuǎn)的三年是我學(xué)習(xí)實(shí)踐最豐富的三年、也是最受益的三年?！?

世上無(wú)難事，只怕有心人。對(duì)勤奮努力的人，上天也會(huì)眷顧。2009年，劉博在結(jié)束科室輪轉(zhuǎn)后被分配到神經(jīng)內(nèi)科。在許多人眼中，神經(jīng)內(nèi)科是一個(gè)神秘又高深的科室，神經(jīng)深埋在體內(nèi)，看不見(jiàn)摸不著，抽象而陌生，神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生也因此而蒙上了一層神秘的色彩。

在新的領(lǐng)域，他刻苦學(xué)習(xí)，認(rèn)真鉆研，兢兢業(yè)業(yè)工作在救死扶傷一線。為提高自己的醫(yī)療技術(shù)，更好地服務(wù)患者，兩次被派到中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院進(jìn)修神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)免疫和頭痛。見(jiàn)到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問(wèn)題虛心向老師請(qǐng)教,下班后翻書查資料鞏固知識(shí),經(jīng)常下班后在科室一邊看書一邊工作,有效提高了他的動(dòng)手能力。通過(guò)這兩次進(jìn)修學(xué)習(xí)使劉博程在神經(jīng)內(nèi)科疾病的理論知識(shí)、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更是開(kāi)拓了視野,拓寬了思維,理念的轉(zhuǎn)變是他最大的收獲，這也是他事業(yè)和技術(shù)的一個(gè)重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)。

通過(guò)跟隨這些國(guó)內(nèi)外知名的專家進(jìn)修學(xué)習(xí)，劉博無(wú)論從治病的理念到實(shí)際操作上都有了一個(gè)全新的認(rèn)知，學(xué)到了很多新的臨床知識(shí)?！斑^(guò)去看的都是神經(jīng)內(nèi)科病，進(jìn)修學(xué)習(xí)后對(duì)專業(yè)疾病的治療方法多了，對(duì)疑難病和罕見(jiàn)病會(huì)診斷了?！?他感觸深刻。

經(jīng)過(guò)專業(yè)進(jìn)修學(xué)習(xí)，他逐漸成為內(nèi)科基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，擅長(zhǎng)神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治，在神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，頭痛，脊髓疾病，神經(jīng)肌肉接頭疾病，腦血管病，顱內(nèi)感染，睡眠障礙等方面達(dá)到了較高水平。并擔(dān)任河南省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)感染協(xié)作組委員，河南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)感染與免疫分會(huì)委員，鄭州市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第一屆腦心同治專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，鄭州市卒中學(xué)會(huì)理事;并發(fā)表科研論文10余篇，專著2部。

精準(zhǔn)診療， 做值得托付的醫(yī)生

“當(dāng)醫(yī)生要有悟性。我常常懷著感性的直覺(jué)進(jìn)行治療，當(dāng)然這種直覺(jué)并不是憑空而來(lái)，而是建立在臨床經(jīng)驗(yàn)之上?！眲⒉┰谏窠?jīng)系統(tǒng)疑難病領(lǐng)域，一直潛心研究，對(duì)許多輾轉(zhuǎn)就醫(yī)、多方檢查卻診斷不明的患者及時(shí)確診，精準(zhǔn)施治。

杞縣翟某某，由于頭暈，視物成雙在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療四天沒(méi)有效果，頭顱核磁共振、全腦血管造影都沒(méi)查到問(wèn)題，家人按眼科疾病來(lái)到鄭州市第二人民醫(yī)院眼科診治，在眼科門診排查后醫(yī)生發(fā)現(xiàn)不是眼睛相關(guān)性疾病，建議他到神經(jīng)內(nèi)科就診，當(dāng)劉博醫(yī)生接診后，查體發(fā)現(xiàn)患者的雙眼的眼球活動(dòng)輕度受限，四肢腱反射降低、共濟(jì)失調(diào)。結(jié)合患者病前一周有腹瀉病史，通過(guò)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，考慮該患者為少見(jiàn)的米勒-費(fèi)舍綜合征，經(jīng)過(guò)腰穿以及血清學(xué)檢查，結(jié)果證實(shí)了他的診斷，經(jīng)過(guò)積極對(duì)癥治療，四五天以后，病人癥狀明顯的好轉(zhuǎn)。出院后經(jīng)過(guò)隨訪，病人生活恢復(fù)正常。

2023年3月份，周口太康一個(gè)青年女性劉某，以頭痛，視物模糊半月來(lái)到鄭州市第二人民醫(yī)院就診，患者稱自己半月前出現(xiàn)視物模糊看不清楚，且頭部輕度疼痛到省級(jí)醫(yī)院按焦慮抑郁治療，癥狀沒(méi)有緩解，頭痛視力模糊癥狀越來(lái)越重，就慕名到鄭州市第二人民醫(yī)院眼科就診。眼科排查是視盤水腫，懷疑有顱內(nèi)高壓，就把她轉(zhuǎn)到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)一步就診。劉博仔細(xì)查體以后，詳細(xì)詢問(wèn)病史，了解到患者因多囊卵巢綜合征，已口服避孕藥物三四個(gè)月，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)以及相關(guān)診斷結(jié)果，他懷疑患者有顱內(nèi)靜脈竇血栓形成，經(jīng)過(guò)顱腦核磁共振靜脈血管成像檢查，發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)乙狀竇有明顯的狹窄，測(cè)顱壓也比較高。初步考慮患者診斷顱內(nèi)靜脈竇血栓形成可能性大。給予抗凝治療，七天以后，行全腦血管造影及靜脈測(cè)壓，證實(shí)了該患者診斷，后期經(jīng)過(guò)服用半年的抗凝藥物，同時(shí)動(dòng)態(tài)隨訪，患者癥狀完全消失，復(fù)查MRV未見(jiàn)異常。

2019年7月的一個(gè)中午，急診接診一名六十多歲老年女性，突發(fā)單側(cè)肢體活動(dòng)障礙，言語(yǔ)不清，顱腦CT未見(jiàn)出血，劉博對(duì)病人進(jìn)行了檢查，初步診斷考慮急性腦梗死，需要給患者進(jìn)行靜脈溶栓，和家人溝通時(shí)，家屬也比較憂慮。劉博就告訴家屬靜脈溶栓治療雖有一定風(fēng)險(xiǎn)性，但是目前最積極、有效的治療辦法。

看到家屬還再憂慮不決，劉博就勸他們靜脈溶栓雖有風(fēng)險(xiǎn)性，他愿意和患者家屬一起去承擔(dān)這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任。經(jīng)過(guò)積極有效溝通，患者家屬才簽了字，通過(guò)靜脈溶栓治療以后，病人的患側(cè)肢體恢復(fù)正常，語(yǔ)言完全恢復(fù)。病人脫險(xiǎn)后，家屬感激地說(shuō)：要不是劉大夫敢于承擔(dān)責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)，病人就不會(huì)轉(zhuǎn)危為安。

不懈努力，扛起肩頭的重任

神經(jīng)病學(xué)疾病繁多，理論深?yuàn)W，需要豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能作出準(zhǔn)確定位、定性診斷，但臨床上因多學(xué)科交叉，許多神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)不典型，導(dǎo)致許多患者未能得到及時(shí)、專業(yè)的診斷及治療，甚至因此延誤病情。

從醫(yī)10多年來(lái)，劉博始終離不開(kāi)對(duì)醫(yī)學(xué)技術(shù)的不懈追求和“患者需求至上”的服務(wù)理念，遇到問(wèn)題在查閱相關(guān)書籍仍不能解決的情況下,虛心的向上級(jí)醫(yī)院專家請(qǐng)教,自覺(jué)做到感性認(rèn)識(shí)和理性認(rèn)識(shí)相結(jié)合,從而提高了自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

他每年都要外出參加全國(guó)和省級(jí)的神經(jīng)內(nèi)科學(xué)術(shù)會(huì)和培訓(xùn)班，廣泛吸收先進(jìn)的、前沿的?？圃\治技術(shù),開(kāi)闊眼界,提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。每年省內(nèi)外的神經(jīng)內(nèi)科學(xué)術(shù)交流會(huì)他都要帶著病例去交流，既分享成功的經(jīng)驗(yàn)，又鞏固和提高了自己的技術(shù)和理論水平。都說(shuō)“同行是冤家”,但在劉博看來(lái),同行不僅不是對(duì)手,而且是朋友、是老師。他結(jié)交的全國(guó)各地的專家，足有幾十個(gè)，成為他做好工作的堅(jiān)強(qiáng)后盾。

在不斷提高自身業(yè)務(wù)水平的同時(shí)，劉博還十分注重年輕醫(yī)生技術(shù)水平的提升和人才的培養(yǎng)，經(jīng)常提醒年輕醫(yī)生要到外地知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，并建立了良好的合作關(guān)系，方便了大家掌握更多的知識(shí)，接受更多國(guó)內(nèi)外前沿的技術(shù)和信息，形成了整體合力。

在平時(shí)，劉博還經(jīng)常和年輕醫(yī)生交流專業(yè)知識(shí)，總結(jié)臨床工作中的成功與失誤，分析原因，提出指導(dǎo)意見(jiàn)，隨時(shí)跟進(jìn)質(zhì)控治療效果，讓大家在思考中記得更牢;對(duì)特殊病例，進(jìn)行病案分析，使自己能夠不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，掌握精湛的技藝，形成了一種交流、合作、研究的學(xué)術(shù)氣氛。此外，他還積極探索把傳統(tǒng)治療、血管內(nèi)治療、康復(fù)治療組合成一種綜合性的治療系統(tǒng)，明顯降低了患者的致殘率、復(fù)發(fā)率。

“神經(jīng)內(nèi)科病人以中老年患者居多，且有低齡化發(fā)展趨勢(shì)。許多患者合并高血壓、糖尿病及冠心病等慢性病，基礎(chǔ)條件差，易出現(xiàn)病情加重及猝死情況。但多數(shù)人對(duì)腦血管病的預(yù)防一直認(rèn)識(shí)不足，常常出院后就不按醫(yī)囑服藥，導(dǎo)致病情反復(fù)，甚至神經(jīng)功能出現(xiàn)嚴(yán)重缺失，影響工作生活?！睂?duì)此，劉博積極參與健康大課堂宣教活動(dòng)，讓患者掌握什么是腦血管病、怎樣預(yù)防、吃什么藥等一些基本的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，積極宣傳腦中風(fēng)相關(guān)預(yù)防和早識(shí)別知識(shí)，讓患者最大限度地避免腦中風(fēng)的發(fā)生和復(fù)發(fā)，受到了患者及家屬的一致好評(píng)。

醫(yī)者仁心, 用真情傳承大愛(ài)

熟悉劉博的人也都熟悉一句話:“劉主任永遠(yuǎn)都是自信的?！庇肋h(yuǎn)掛在臉上的是鄭重其事,似乎成了他最明顯的“標(biāo)簽”。問(wèn)及他時(shí)常心懷若谷的緣由時(shí),他卻“王顧左右而言她”,首先提及了他的主任:“我主任是個(gè)技術(shù)高超，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)的專家，她并特別注重對(duì)我們的品格的培養(yǎng)，她深深地影響了我的職業(yè)生涯。”

在日常工作中，面對(duì)的病人不論貧窮、臟亂與否，劉博一律平等對(duì)待，態(tài)度始終和風(fēng)細(xì)雨，體貼關(guān)心。他把守護(hù)病人健康當(dāng)做自己的責(zé)任，每個(gè)病人健康當(dāng)做他的愿望。

無(wú)論嚴(yán)寒酷暑，總是盡心盡責(zé)，到科里的第一件事情是先將自己所管床的患者了解一遍，看看病情變化及患者情緒，拉近和患者的關(guān)系，做到對(duì)病情心中有數(shù)。遇到疑難病變，他經(jīng)常廢寢忘食地查找資料，尋到辦法，想法設(shè)法為病人解除疾苦。為方便病人他總是早上班，晚下班，經(jīng)常遇到下班時(shí)間趕來(lái)求診的患者，但他都毫無(wú)怨言地重新穿上工作衣為病人診治。

“帶著感情下病房，憑著良心開(kāi)處方”是劉博常掛在嘴邊的一句話，也成了這些年來(lái)遵守的道德準(zhǔn)則。他告誡神經(jīng)內(nèi)科年輕大夫們說(shuō)：“醫(yī)生只有熱情為患者服務(wù)的義務(wù)，沒(méi)有利用職務(wù)之便謀取個(gè)人私利的權(quán)利”。本著這種態(tài)度，劉博在給患者開(kāi)藥的時(shí)候總會(huì)左掂量右思考，怎樣達(dá)到既保證療效，又減少患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。于是他的處方既節(jié)省費(fèi)用又達(dá)到良好的療效。

許多病情嚴(yán)重的病人經(jīng)劉博精心治療后，病情好轉(zhuǎn)或痊愈出院后，有些家屬表示感激之余送些禮物或塞一個(gè)紅包之類的，都被他婉言謝絕。他常說(shuō)病人不容易，治病花費(fèi)不少，回家康復(fù)還需調(diào)養(yǎng)，要多為病人著想。千萬(wàn)別為一些蠅頭小利，喪失了自己的人格，丟棄了醫(yī)生的醫(yī)德。

大愛(ài)，不只是無(wú)私，更是心懷病人健康的守護(hù)。生命，不只是珍貴，更是衡量人心良知的標(biāo)準(zhǔn)。作為一個(gè)醫(yī)生，劉博經(jīng)常積極主動(dòng)參加醫(yī)院送醫(yī)下鄉(xiāng)和公益活動(dòng)，深入到基層農(nóng)村義診，為困難群眾免費(fèi)診療，就診的患者中有很多老年人活動(dòng)不方便，尤其是在冬天，天寒地凍，出門容易感冒、摔傷，他便利用休息時(shí)間，到病人家中為老人診治，社區(qū)里的很多老年人都是他上門服務(wù)的對(duì)象，老人們感激不已。有時(shí)病人來(lái)院看病，取藥時(shí)發(fā)現(xiàn)錢不夠，離家又遠(yuǎn)，他就拿出自己的錢為病人墊付藥費(fèi)，以免耽誤病人的治療，體現(xiàn)著一名醫(yī)生的仁愛(ài)之心。

這是發(fā)生在劉博身上真實(shí)的勵(lì)志故事。但這段不平凡的逆襲之路背后，傾注了他無(wú)數(shù)的心血和汗水?！艾F(xiàn)在回想起來(lái)，一切的努力和辛苦都是值得的。雖然奮斗的過(guò)程還是很辛苦，但沒(méi)有付出哪來(lái)的收獲呢?！边@句看似雞湯的話，卻是他程勵(lì)志人生的真實(shí)寫照。(閆文)

（責(zé)任編輯：土火）