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7月7日，2023世界人工智能大會(huì)（WAIC 2023）健康高峰論壇迎來(lái)了一大波站在醫(yī)療健康領(lǐng)域最前沿的專(zhuān)家、學(xué)者、從業(yè)者，大家討論的焦點(diǎn)是“AI變革，擁抱健康”。

WHO、國(guó)家衛(wèi)健委均有意應(yīng)用AI技術(shù)輔助醫(yī)療

當(dāng)前，將AI技術(shù)用于醫(yī)療診斷的輔助并不鮮見(jiàn)。

“安徽推出的醫(yī)生助理系統(tǒng)覆蓋全省1692個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，近3年來(lái)提供輔助診療2.8億余次；北醫(yī)三院在北京為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供處方前置審核，累計(jì)審核處方30余萬(wàn)張?！眹?guó)家衛(wèi)健委規(guī)劃發(fā)展與信息化司大數(shù)據(jù)辦一級(jí)調(diào)研員沈劍峰說(shuō)，目前我國(guó)各地都在積極探索人工智能技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用。這些應(yīng)用有效提升了基層醫(yī)生的服務(wù)能力，提高了醫(yī)療臨床診療水平和醫(yī)療服務(wù)效率，有效減輕醫(yī)務(wù)人員工作負(fù)擔(dān)，提高了百姓對(duì)優(yōu)質(zhì)資源的健康服務(wù)的獲得感。

他介紹，國(guó)家衛(wèi)健委對(duì)此非常重視。

下一步，衛(wèi)健委將從完善制度設(shè)計(jì)，探索醫(yī)學(xué)人工智能推廣模式；加強(qiáng)科技協(xié)同創(chuàng)新，促進(jìn)醫(yī)療人工智能跨界融合；提升行業(yè)治理水平，推動(dòng)醫(yī)學(xué)人工智能規(guī)范發(fā)展等3個(gè)方面進(jìn)行新的探索。

世界衛(wèi)生組織西太平洋數(shù)字創(chuàng)新司司長(zhǎng)Kidong Park說(shuō)，目前，世界衛(wèi)生組織（WHO）已經(jīng)確認(rèn)了人工智能技術(shù)在改善醫(yī)療健康、改善人民福祉方面具有巨大潛力。早在2020年，世界衛(wèi)生大會(huì)就批準(zhǔn)了全球數(shù)字衛(wèi)生戰(zhàn)略計(jì)劃，該戰(zhàn)略確認(rèn)AI潛力，并建議將此類(lèi)技術(shù)分享用于治療。

但是Park同時(shí)表示，所有技術(shù)都存在被濫用、帶來(lái)危害的可能性。WHO在2021年針對(duì)AI創(chuàng)新方面提出了6條基本規(guī)則，即保護(hù)人的自主權(quán)、促進(jìn)人類(lèi)福祉和安全和公共利益、確保透明性和可理解性、培養(yǎng)責(zé)任感和問(wèn)責(zé)制、確保包容性和公平性、促進(jìn)AI可持續(xù)性和響應(yīng)性等。

未來(lái)門(mén)診或?qū)a(chǎn)生重大變化

AI技術(shù)可及，也要醫(yī)生們?cè)敢馐褂盟?。高峰論壇上，GE醫(yī)療中國(guó)總裁兼首席執(zhí)行官?gòu)堓W昊透露，根據(jù)GE在全球范圍內(nèi)的調(diào)研，中國(guó)醫(yī)生對(duì)AI決策技術(shù)的使用信心度最高。

“6月6日，我們做了全球雙盲調(diào)研，調(diào)研了約7500名醫(yī)生?！睆堓W昊介紹，GE主導(dǎo)的這項(xiàng)調(diào)研主要目的是了解目前全球的“醫(yī)療健康風(fēng)險(xiǎn)”。他介紹，被調(diào)研的醫(yī)生中，有六分之一的人在2030年年齡會(huì)超過(guò)60歲，被調(diào)研的中國(guó)醫(yī)生中，有近30%的人在2035年將達(dá)到60歲。

但這些明顯已經(jīng)不年輕的醫(yī)生，卻對(duì)新生的AI輔助治療技術(shù)充滿(mǎn)信心和嘗試的欲望。特別是中國(guó)醫(yī)生，他們對(duì)人工智能信賴(lài)程度高于全世界其他地方。76%的中國(guó)醫(yī)生對(duì)AI在臨床決策上使用有信心，而這一數(shù)據(jù)在美國(guó)只有50%左右，韓國(guó)只有35%。

未來(lái)3年，有74%的中國(guó)醫(yī)生覺(jué)得AI技術(shù)可以提高運(yùn)營(yíng)效率，而美國(guó)只有40%；69%的中國(guó)醫(yī)生認(rèn)為，人工智能能實(shí)現(xiàn)更快健康干預(yù)，在美國(guó)是50%，韓國(guó)是35%；68%的中國(guó)醫(yī)生認(rèn)為，AI技術(shù)有助于減少醫(yī)療服務(wù)的差異，美國(guó)是39%，韓國(guó)只有36%。

“我們分析，這是因?yàn)橹袊?guó)各地有比較明顯的醫(yī)療服務(wù)差異、資源不平衡存在，所以這里會(huì)有近30個(gè)點(diǎn)差距?！睆堓W昊認(rèn)為，在中國(guó)發(fā)展AI診療輔助技術(shù)的機(jī)遇“非常非常大”，“中國(guó)病人數(shù)量也多，我們有信心AI技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用方面，中國(guó)能處于全球領(lǐng)先地位”。

上海聯(lián)影智能醫(yī)療科技有限公司聯(lián)合創(chuàng)始人、聯(lián)席CEO周翔對(duì)此也充滿(mǎn)信心。參會(huì)前，他詢(xún)問(wèn)ChatGPT等人工智能大模型的出現(xiàn)會(huì)讓醫(yī)療領(lǐng)域產(chǎn)生哪些重大轉(zhuǎn)變？

ChatGPT回答得面面俱到，從疾病診斷，到個(gè)性化治療、新藥研發(fā)、患者管理、醫(yī)療信息處理等各個(gè)方面，它都羅列了一系列可能產(chǎn)生的變化。但最令周翔心動(dòng)的，是患者的變化、門(mén)診的變化。

“患者可以使用遠(yuǎn)程醫(yī)療、預(yù)防性醫(yī)療、個(gè)性化治療、自我管理這些手段，而不是一定要去醫(yī)院掛門(mén)診號(hào)。同時(shí)，門(mén)診服務(wù)也要改變，傳統(tǒng)面對(duì)面的門(mén)診服務(wù)可能會(huì)大大減少?！敝芟枵f(shuō)，未來(lái)醫(yī)生的職能也會(huì)發(fā)生變化，工作流程也會(huì)有變化。

周翔預(yù)測(cè)，未來(lái)在醫(yī)療領(lǐng)域里面用好AI，最重要的是3個(gè)步驟：一是收集信息，包括穿戴設(shè)備、大型醫(yī)療設(shè)備等都是收集患者信息的重要工具；二是處理信息，進(jìn)行準(zhǔn)確高效的分析；三是“問(wèn)正確的問(wèn)題”，讓各種AI工具幫忙決策。

他介紹，目前聯(lián)影集團(tuán)與復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院攜手共建通才大模型，就是在患者入院手術(shù)和出院流程當(dāng)中自動(dòng)生成入院手續(xù)、手術(shù)計(jì)劃等，“我們目標(biāo)是把中山醫(yī)院獨(dú)到的診療經(jīng)驗(yàn)，訓(xùn)練到模型當(dāng)中去。醫(yī)療領(lǐng)域AI大模型落地很重要的特點(diǎn)就是把很精深的知識(shí)變成工具，在其他醫(yī)院推廣”。

香港已經(jīng)有了“超級(jí)醫(yī)院”雛形

香港醫(yī)院管理局CIO蔡陽(yáng)也來(lái)到了WAIC 2023現(xiàn)場(chǎng)，他介紹了香港醫(yī)院過(guò)去5年從無(wú)到有、逐步打造醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)的歷程。

“我們是香港特區(qū)政府醫(yī)務(wù)局領(lǐng)導(dǎo)下的公立醫(yī)療集團(tuán)，相當(dāng)于一家超級(jí)醫(yī)院?！辈剃?yáng)介紹，醫(yī)院管理局旗下有3萬(wàn)張病床、近7萬(wàn)名醫(yī)生和3.7萬(wàn)名護(hù)士，負(fù)責(zé)照顧香港750萬(wàn)市民中90%的專(zhuān)科和住院病人。

在數(shù)字化轉(zhuǎn)型的大趨勢(shì)下，目前所有香港醫(yī)管局醫(yī)院和診所使用了同一套信息系統(tǒng)、同一個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)，整個(gè)醫(yī)管局擁有一個(gè)負(fù)責(zé)開(kāi)發(fā)運(yùn)營(yíng)信息化系統(tǒng)的2000人團(tuán)隊(duì)，自主開(kāi)發(fā)幾乎所有的核心系統(tǒng)。

目前，香港醫(yī)管局已經(jīng)儲(chǔ)備了30年、近1000萬(wàn)人（包括游客和已故香港市民）的全面高質(zhì)量健康醫(yī)療數(shù)據(jù)，共有約50億條數(shù)據(jù)記錄，針對(duì)每個(gè)人都有縱向連續(xù)性的醫(yī)療數(shù)據(jù)。

2016年，醫(yī)管局以數(shù)據(jù)合作為基礎(chǔ)，吸引香港當(dāng)?shù)卮髮W(xué)教授和博士生來(lái)實(shí)驗(yàn)室聯(lián)合開(kāi)展數(shù)據(jù)與人工智能研究。這些科學(xué)家的研究成果，多數(shù)已經(jīng)在世界知名期刊發(fā)布，部分已在醫(yī)管局所有醫(yī)院落地部署。

比如，香港醫(yī)管局自主研發(fā)的胸部X光AI輔助診斷產(chǎn)品目前已在全香港所有公立醫(yī)院門(mén)急診室全面落地。

蔡陽(yáng)說(shuō)，未來(lái)，醫(yī)管局還會(huì)牽頭研發(fā)更多數(shù)字化醫(yī)療產(chǎn)品，“未來(lái)所有的醫(yī)療系統(tǒng)都要具備人工智能技術(shù)”。

技術(shù)方面，香港醫(yī)管局會(huì)在3個(gè)領(lǐng)域做進(jìn)一步探索：一是在醫(yī)管局內(nèi)部打造安全快速統(tǒng)一的GPT應(yīng)用平臺(tái)，同時(shí)打造醫(yī)管局自己的醫(yī)療GPT；二是為香港特區(qū)政府打造未來(lái)10年數(shù)字醫(yī)療平臺(tái)，現(xiàn)有醫(yī)管局所有數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)無(wú)縫集成到政府?dāng)?shù)字醫(yī)療平臺(tái)中去；三是把現(xiàn)在高度集中式數(shù)據(jù)平臺(tái)向分布式零信任WEB3.0轉(zhuǎn)型。

(編輯:月兒)