有種牙疼像電擊一樣讓人無法忍受，甚至去口腔科把牙拔了也不管用。其實(shí)，這有可能是頭面痛的特殊類型——三叉神經(jīng)痛在發(fā)作。

什么是三叉神經(jīng)痛？

人體的腦神經(jīng)總共分為12對(duì)，三叉神經(jīng)是其中的1對(duì)，這種神經(jīng)具有支配面部、口腔和頭頂部感覺的作用。三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性、短暫劇烈疼痛稱為三叉神經(jīng)痛。當(dāng)累及到掌管口腔部位的分支時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)牙痛。

三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)

三叉神經(jīng)痛一般表現(xiàn)為頭面部的劇烈疼痛，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒鐘至1-2分鐘不等，發(fā)作次數(shù)可以一日數(shù)次，頻繁的能達(dá)到一分鐘多次。通常驟然發(fā)作、驟然停止，不發(fā)作的間歇期頭面部感覺正常。面部某個(gè)區(qū)域可能特別敏感，輕微的碰觸就會(huì)誘發(fā)疼痛，比如上下嘴唇、鼻翼外側(cè)、舌頭的側(cè)面等，這些區(qū)域一般稱為“觸發(fā)點(diǎn)”?；颊咄桓艺f話，進(jìn)食、洗臉、刷牙，甚至打哈欠都疼痛。

如何判斷是不是三叉神經(jīng)痛？

一般需要根據(jù)患者疼痛的發(fā)作部位、性質(zhì)、觸發(fā)點(diǎn)來診斷，但有些患者是因?yàn)槟[瘤壓迫、三叉神經(jīng)周圍血管壓迫導(dǎo)致，需要做三叉神經(jīng)核磁來明確病因。同時(shí)還要與偏頭痛、下頜關(guān)節(jié)炎、舌咽神經(jīng)痛等疾病相鑒別。

三叉神經(jīng)痛的治療

治療原則以止痛為目的，藥物治療為主。

當(dāng)藥物治療無效或者有明顯副作用時(shí)，可以選用神經(jīng)阻滯療法、半月神經(jīng)節(jié)射頻熱凝治療或者手術(shù)治療。治療藥物需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

本文由吉林大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師滿玉紅副教授進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿

編輯:映雪